11月14日，河北省卫生健康委就全省积极推进基层医疗卫生服务体系建设情况召开新闻发布会。省卫生健康委基层卫生健康处处长、一级调研员杨忠来参加发布会并回答记者提问。

　　记者：请问，我省是如何发挥乡村和社区医生“健康守门人”作用，推动国家基本公共卫生服务项目落地落实的？

　　答：谢谢记者朋友的提问。国家基本公共卫生服务项目，是实施健康中国战略的重要内容，是新一轮深化医药卫生体制改革的重要举措。项目针对当前城乡居民存在的主要健康问题，以儿童、孕产妇、老年人和慢病患者为服务重点，免费提供的最基本的公共卫生和健康管理服务。经过多年实践，国家基本公共卫生服务项目逐步成为惠民面最广、实效性最强的国家公益项目之一。

　　第一方面，着眼“生命全周期”做好基本公共卫生服务。国家基本公共卫生服务项目，涵盖常规免疫规划疫苗接种、孕产妇健康管理及0-6岁儿童健康管理、老年人健康管理、高血压和糖尿病患者健康管理等，实现公共卫生和健康管理服务双重精准推送，既服务于重点人群，也为一般人群提供居民电子健康档案、健康教育和健康促进等服务。可以说，从负一岁到牙牙学语，从懵懂前行到结婚生子，从人到中年到年事渐高，基本公共卫生服务贯穿全生命周期。

　　第二方面，立足“医防一体化”做好基本公共卫生服务。全省2300余所乡镇卫生院和社区卫生服务中心，依托基本公共卫生服务项目，将预防性干预措施融入到基层诊疗的全过程中，为辖区居民同步提供健康教育、预防干预、临床诊断治疗、随访管理、监测评估等一体化健康服务，逐步实现防者能治、治者能防、多病共管，进一步增强了城乡居民接受基本公共卫生服务的依从性和有效性。2023年，石家庄市鹿泉区、保定市易县和邢台市清河县等12个县区，启动“基本公共卫生服务医防融合省级示范区”建设，全周期全链条健康管理的工作取得初步成效。

　　第三方面，对标“服务全链条”做好基本公共卫生服务。2023年度我省开展了“基本公共卫生服务项目质量提升年”活动，在广大乡村，我们要求乡镇卫生院、村卫生室为行动不便的重点群体提供上门居家服务，解决群众身边的健康问题。在城市社区，我们鼓励弹性安排门诊时间，有的社区卫生机构夜间延长了1-3个小时，方便上班族可以在下班后看病就医，接受基本公共卫生服务；此外在一些乡镇卫生院和社区卫生服务中心，我们开展了网络预约、周末疫苗接种等便民服务，就是为了方便家长能够在闲暇时间带着孩子及时接种疫苗。

　　下一步，我们将围绕“政策要落实、服务要扎实、数据要真实、结果可核实”工作理念，坚持以提升群众获得感为目标导向，从数量、质量、效率、满意度、获得感等五个维度，持续扩面、提质、增效，不断推动基本公共卫生服务高质量、可持续发展。

　　记者：请问下一步我省在提升基层防病治病和健康管理能力方面有什么安排？

　　答：新时代党的卫生与健康工作方针强调要以基层为重点，基层医疗卫生机构是亿万农村群众的“健康守门人”，为农村群众提供最基本、最直接、最便捷的医疗服务。接下来，我们将在以下几个方面持续提升基层医疗服务能力和水平：

　　(一)持续开展优质服务基层行和社区医院建设。全省所有政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)和村卫生室都要开展“优质服务基层行”和社区医院建设，2023年底，各市达到“优质服务基层行”基本标准的机构比例要提高到70%，到2025年，全省200家乡镇卫生院达到社区医院建设标准。

　　(二)加大中心卫生院建设支持力度。县域医疗卫生次中心建设是国家卫生健康委最新启动的一项重要工作，目的在于支持一批能力较强、具有一定辐射带动作用的中心乡镇卫生院进一步提升综合服务能力，使其逐步达到县级医院服务水平。目前，国家卫生健康委已经初步制定县域医疗卫生次中心评价标准，在我省人口超过30万的县，县城之外选建1-2个已经达到“优质服务基层行”推荐标准、现有床位原则上不低于100张或达到县医院床位数的1/5，具有一定辐射和带动能力的中心卫生院，重点加强基础设施、人才队伍、急诊急救、临床专科等建设，逐步建成县域医疗卫生次中心。到2025年，全省要打造50家县域医疗卫生次中心。

　　(三)加快特色专科建设。结合基层医疗卫生机构实际和功能定位，加强中医、康复、疼痛、精神心理等科室建设，以特色专科建设带动医院整体发展，逐步实现“一院一特色、一县一品牌”，到2025年，全省要创建200个特色专科。

　　(四)壮大乡村医疗卫生人才队伍。一是持续开展大学生专项招聘计划，并加大编制保障力度，将大学生乡村医生专项计划招录的2023届高校毕业生，以及2020年以来通过“医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策”进入村卫生室工作的大学生，通过事业单位公开招聘，按程序给予事业编制保障。二是积极组织执业(助理)医师参加全科医生转岗培训。引导符合条件的乡村医生参加执业(助理)医师资格考试，依法取得执业(助理)医生资格。到2025年，各地乡村医生中具备执业(助理)医师资格的人员比例提高到45%以上。三是完善基层人才激励政策。各类人才项目、荣誉表彰、评奖评优向乡村医疗卫生人员倾斜。建立基层优秀机构和人才选拔管理制度，实施“千百工程”，到2025年，全省遴选1000名“燕赵基层名医”，打造100个“示范基层机构”。

来源：河北省政府